Posted by on 16 lipca 2016

Jeżeli jama opłucnowa nie uległa otwarciu przez pocisk, robimy cięcie płatowe Kochera. Przecinamy najpierw jedynie części miękkie płata: od góry cięcie biegnie wzdłuż 3, od dołu wzdłuż 6 międzyżebrza, a cięcie pionowe – na środku mostka. Żebra przecinamy raz tuż przy mostku, a drugi raz w linii, w której odchylamy płat. Jeżeli rana znajduje się w obrębie mostka, włączamy do płata także mostek przecinając go poprzecznie na wysokości górnego i dolnego cięcia. Po podwójnym podwiązaniu naczyń sutkowych wewnętrznych i przecięciu mięśnia poprzecznego klatki piersiowej (tn, transvelsus thoracis) u brzegu mostka odsuwamy na tępo w bok przecięty mięsień i zrośniętą z nim opłucną ; jeżeli dostęp z prawej strony nie jest wystarczający, wycinamy częściowo mostek. [patrz też: ortopeda warszawa, Urolog Poznań, ortopeda Wrocław ]

Posted by on 16 lipca 2016

Jeżeli jama opłucnowa nie uległa otwarciu przez pocisk, robimy cięcie płatowe Kochera. Przecinamy najpierw jedynie części miękkie płata: od góry cięcie biegnie wzdłuż 3, od dołu wzdłuż 6 międzyżebrza, a cięcie pionowe – na środku mostka. Żebra przecinamy raz tuż przy mostku, a drugi raz w linii, w której odchylamy płat. Jeżeli rana znajduje się w obrębie mostka, włączamy do płata także mostek przecinając go poprzecznie na wysokości górnego i dolnego cięcia. Po podwójnym podwiązaniu naczyń sutkowych wewnętrznych i przecięciu mięśnia poprzecznego klatki piersiowej (tn, transvelsus thoracis) u brzegu mostka odsuwamy na tępo w bok przecięty mięsień i zrośniętą z nim opłucną ; jeżeli dostęp z prawej strony nie jest wystarczający, wycinamy częściowo mostek. [patrz też: ortopeda warszawa, Urolog Poznań, ortopeda Wrocław ]