Posted by on 25 maja 2018

W sumie, 96,0% pacjentów miało ujemny wynik testu na RT-PCR w czasie rzeczywistym w ciągu tygodnia po tym, jak ich temperatura powróciła do normy. Wyniki jednozmiennej analizy ryzyka stałego dodatniego RT-PCR w czasie rzeczywistym dla wirusa (> 5 dni) przedstawiono w tabeli 3 w dodatkowym dodatku. Wieloczynnikowa analiza logistyczno-regresyjna wykazała, że następujące czynniki były niezależnymi czynnikami ryzyka przedłużonego zakażenia wirusem na podstawie wyników testu RT-PCR w czasie rzeczywistym: wiek mniejszy niż 14 lat (iloraz szans, 1,94; przedział ufności 95%) CI], 1,13 do 3,31, P = 0,02), płeć męską (iloraz szans, 1,69; 95% CI, 1,07 do 2,66; P = 0,02), oraz okres ponad 48 godzin między wystąpieniem choroby a leczeniem oseltamiwirem (iloraz szans, 4,46, 95% CI, 2,58 do 7,72, P <0,001) (Tabela 4). Zdarzenia niepożądane wystąpiły u pięciu pacjentów, z których dwóch przyjmowało wyłącznie oseltamiwir, a trzech z nich przyjmowało oseltamiwir z lewofloksacyną i azytromycyną. Nudności i wymioty wystąpiły u jednego pacjenta przyjmującego wyłącznie oseltamiwir i jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir z lewofloksacyną, au obu pacjentów przerwano oseltamiwir. Nieprawidłowe działanie wątroby (podwyższone stężenia enzymów wątrobowych lub bilirubiny w surowicy) wystąpiło u jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir iu jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir i lewofloksacynę, a wysypka wystąpiła u jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir i azytromycynę. Wszystkie powikłania były łagodne i ustępowały samoistnie przed wypisem.
Dyskusja
Opisujemy grupę 426 pacjentów zidentyfikowanych w 20 prowincjach w Chinach, którzy byli hospitalizowani w 2009 r. W wyniku epidemii pandemicznej grypy A (H1N1) w okresie od maja do czerwca 2009 r. Decyzja o podjęciu rygorystycznych działań w zakresie kwarantanny i izolacji w odniesieniu do tych pacjentów była oparta na nieznanym czynniku biologicznym. działanie wirusa i brak skutecznych szczepień. Od 10 lipca 2009 r. Hospitalizacja w celu izolacji nie jest obowiązkowa w Chinach. Środki w zakresie zdrowia publicznego zamiast tego skupiały się na zarządzaniu grupami zakażeń i powikłaniami choroby u niektórych pacjentów.
Do tej pory trudno było określić prawdziwy okres inkubacji wirusa. 6,12-14 Analiza 642 przypadków ze Stanów Zjednoczonych6 sugerowała okres inkubacji od 2 do 7 dni. Dokładna obserwacja potwierdzonych przypadków w Chinach dała możliwość zbadania okresu inkubacji u 125 pacjentów z dokładną datą wystąpienia choroby. Mediana okresu inkubacji wynosiła 2 dni, w zakresie od do 7 dni.
W porównaniu z pacjentami w Stanach Zjednoczonych6 i Japonii13 oraz w Meksyku i innych krajach, 14 pacjentów w naszej kohorcie (67,4%, w porównaniu do 94% w Stanach Zjednoczonych) miało gorączkę. Częstość występowania nudności, wymiotów i biegunki była również znacznie niższa niż wcześniej zgłaszano. W naszej kohorcie 21,4% z 412 pacjentów miało leukopenię (liczba białych krwinek, <4000 na milimetr sześcienny), a 68,1% dorosłych i 92,3% dzieci miało limfopenię (całkowita liczba limfocytów, <1500 na milimetr sześcienny u dorosłych i < 3000 u dzieci). U żadnego z pacjentów nie stwierdzono trombocytopenii (całkowita liczba płytek krwi, <100 000 na milimetr sześcienny). Limfopenia była przejściowa. Zarówno leukocytozę, jak i leukopenię zgłaszano u pacjentów hospitalizowanych w Kalifornii.15 Nieprawidłowy stosunek komórek CD4: CD8 (<1,4) występował u połowy pacjentów [podobne: autyzm u dziecka, wzorcowanie mierników, orteza stawu skokowego ]

Powiązane tematy z artykułem: autyzm u dziecka orteza stawu skokowego wzorcowanie mierników

Posted by on 25 maja 2018

W sumie, 96,0% pacjentów miało ujemny wynik testu na RT-PCR w czasie rzeczywistym w ciągu tygodnia po tym, jak ich temperatura powróciła do normy. Wyniki jednozmiennej analizy ryzyka stałego dodatniego RT-PCR w czasie rzeczywistym dla wirusa (> 5 dni) przedstawiono w tabeli 3 w dodatkowym dodatku. Wieloczynnikowa analiza logistyczno-regresyjna wykazała, że następujące czynniki były niezależnymi czynnikami ryzyka przedłużonego zakażenia wirusem na podstawie wyników testu RT-PCR w czasie rzeczywistym: wiek mniejszy niż 14 lat (iloraz szans, 1,94; przedział ufności 95%) CI], 1,13 do 3,31, P = 0,02), płeć męską (iloraz szans, 1,69; 95% CI, 1,07 do 2,66; P = 0,02), oraz okres ponad 48 godzin między wystąpieniem choroby a leczeniem oseltamiwirem (iloraz szans, 4,46, 95% CI, 2,58 do 7,72, P <0,001) (Tabela 4). Zdarzenia niepożądane wystąpiły u pięciu pacjentów, z których dwóch przyjmowało wyłącznie oseltamiwir, a trzech z nich przyjmowało oseltamiwir z lewofloksacyną i azytromycyną. Nudności i wymioty wystąpiły u jednego pacjenta przyjmującego wyłącznie oseltamiwir i jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir z lewofloksacyną, au obu pacjentów przerwano oseltamiwir. Nieprawidłowe działanie wątroby (podwyższone stężenia enzymów wątrobowych lub bilirubiny w surowicy) wystąpiło u jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir iu jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir i lewofloksacynę, a wysypka wystąpiła u jednego pacjenta przyjmującego oseltamiwir i azytromycynę. Wszystkie powikłania były łagodne i ustępowały samoistnie przed wypisem.
Dyskusja
Opisujemy grupę 426 pacjentów zidentyfikowanych w 20 prowincjach w Chinach, którzy byli hospitalizowani w 2009 r. W wyniku epidemii pandemicznej grypy A (H1N1) w okresie od maja do czerwca 2009 r. Decyzja o podjęciu rygorystycznych działań w zakresie kwarantanny i izolacji w odniesieniu do tych pacjentów była oparta na nieznanym czynniku biologicznym. działanie wirusa i brak skutecznych szczepień. Od 10 lipca 2009 r. Hospitalizacja w celu izolacji nie jest obowiązkowa w Chinach. Środki w zakresie zdrowia publicznego zamiast tego skupiały się na zarządzaniu grupami zakażeń i powikłaniami choroby u niektórych pacjentów.
Do tej pory trudno było określić prawdziwy okres inkubacji wirusa. 6,12-14 Analiza 642 przypadków ze Stanów Zjednoczonych6 sugerowała okres inkubacji od 2 do 7 dni. Dokładna obserwacja potwierdzonych przypadków w Chinach dała możliwość zbadania okresu inkubacji u 125 pacjentów z dokładną datą wystąpienia choroby. Mediana okresu inkubacji wynosiła 2 dni, w zakresie od do 7 dni.
W porównaniu z pacjentami w Stanach Zjednoczonych6 i Japonii13 oraz w Meksyku i innych krajach, 14 pacjentów w naszej kohorcie (67,4%, w porównaniu do 94% w Stanach Zjednoczonych) miało gorączkę. Częstość występowania nudności, wymiotów i biegunki była również znacznie niższa niż wcześniej zgłaszano. W naszej kohorcie 21,4% z 412 pacjentów miało leukopenię (liczba białych krwinek, <4000 na milimetr sześcienny), a 68,1% dorosłych i 92,3% dzieci miało limfopenię (całkowita liczba limfocytów, <1500 na milimetr sześcienny u dorosłych i < 3000 u dzieci). U żadnego z pacjentów nie stwierdzono trombocytopenii (całkowita liczba płytek krwi, <100 000 na milimetr sześcienny). Limfopenia była przejściowa. Zarówno leukocytozę, jak i leukopenię zgłaszano u pacjentów hospitalizowanych w Kalifornii.15 Nieprawidłowy stosunek komórek CD4: CD8 (<1,4) występował u połowy pacjentów [podobne: autyzm u dziecka, wzorcowanie mierników, orteza stawu skokowego ]

Powiązane tematy z artykułem: autyzm u dziecka orteza stawu skokowego wzorcowanie mierników